Главная  /  Полезные статьи  /  Гигиена ротовой полости у мелких домашних животных. Частные случаи из практики

Гигиена ротовой полости у мелких домашних животных. Частные случаи из практики

Смус А.В.., Макарев С.Н. (ФГБОУ ВПО «Новосибирский государственный аграрный университет отделение ветеринарной медицины»).

ВВЕДЕНИЕ

Гигиена ротовой полости у мелких домашних животных важное мероприятие, без которого не обойтись ни одному животному. Важно чтобы владелец животного сам чистил зубы своему питомцу 2-3 раза в неделю, постоянно [6,8,9]. В результате этого происходить снижение микроорганизмов в ротовой полости, так как во время чистки зубов удаляется мягкий налет. Так же систематическое удаление мягкого налета увеличивает временные промежутки между профессиональными санациями ротовой полости (оказываемые в ветеринарных клиниках), что сопровождается применением общего наркоза. По данным American Veterinary Dental Society, более 85% собак и кошек, старше 4-х лет, болеют пародонтитом. Причиной пародонтита как правило является неудовлетворительная гигиена ротовой полости. Сначала в процессе жизнедеятельности у животного появляется мягкий налет на зубах (прикрепляется субстрат), это и есть начальная точка отсчета (начало) образования зубного камня, со временем мягкого налета становится больше, особенно в придесневой области зуба, он становится твердым, происходит постепенное давление на край десны, разрушается соединение между эмалевой оболочкой (кутикулой) и внутренней эпителиальной выстилкой десневого края, все это сопровождается воспалительным процессом и приводит к образованию пародонтальных карманов. Образование зубного камня зависит от состава слюны, наличие воспалительных процессов в ротовой полости, состояния внутренних органов, характер и состав корма [1].

Поэтому в первую очередь необходимо следить за гигиеной ротовой полости у животного. Причем животное нужно приучать к данным процедурам с раннего возраста. Также необходимо раз в 6 месяцев показываться ветеринарному врачу стоматологу, т.е. контролировать гигиеническое состояние ротовой полости [6,8,9,]. Систематическое выполнение гигиенических мероприятий предотвращает возникновение серьезных патологических процессов в ротовой полости [4].

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Материалом исследований являлись животные преимущественно карликовых, миниатюрных пород в период с 06 2008 по 03 2012, имеющих в анамнезе одонтокластические отложения в ротовой полости (зубной камень), пародонтит.

В работе использовался ультразвуковой скайлер Ультразвуковой скейлер Piezon® Master 400, портативная стоматологическая установка Portodent для удаления мягкого налета. В качестве стоматологической абразивной пасты использовали Детартрин Z. Также использовались колор-тесты:

колор-тест №1 — предназначен для выявления воспалительных процессов мягких тканей в ротовой полости.

колор-тест №2 — предназначен для выявления размягченной эмали и дентина, т.е. выявляет деструкцию этих тканей.

колор-тест №3 — предназначен для выявления мягкого и твердого зубного налета, оценки гигиены полости рта.

                                                   proxy.imgsmail.ru

Рисунок 1. После ультразвуковой чистки зубы окрасили колор-тестом №2 
визуализируется окрашенный мягкий налет.

В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование. Рентгенография необходима в тех случаях, когда нельзя заведомо определить степень воспалительного процесса в ротовой полости или есть сомнения в удалении конкретного зуба (зубов). Причем рентгенография нужна даже в случаях бесспорного удаления зуба (зубов), особенно у миниатюрных пород, и особенно если зубы располагаются на нижней челюсти, так как корни зубов могут находиться глубоко в толще кости нижней челюсти и соответственно при удалении зуба возможен перелом дуги нижней челюсти (рисунок 2, рисунок 3) в которой расположен удаляемый зуб.

proxy1.imgsmail.ru                 proxy2.imgsmail.ru

А) Рентгеновский снимок в       Б) Рентгеновский снимок в косой проекции
прямой проекции

Рисунок 2. Той-терьер, кобель, 8 лет, поступил в ветклинику 
с переломом левой дуги нижней челюсти после удаления зуба

                                      proxy9.imgsmail.ru

Рисунок 3. Йоркширский терьер, самка, 5 лет, воспаление в области апекса корня 1 моляра 
нижней челюсти слева. Видно на сколько глубоко залегают корни данного зуба.

Для устранения и предотвращения ряда патологических процессов необходимо в первую очередь ротовую полость необходимо санировать. Санация ротовой полости начинается с удаления больших пластов зубного камня специальными щипцами. После этого приступают к ультразвуковой чистки зубов. Необходимо тщательно очищать фиссуры зубов, от одонтокластических отложений, не стоит упускать из виду лингвальную сторону зубов, особенно если имеются пусть и незначительные пародонтальные карманы. В случаях пародонтита стоит тщательно санировать пародонтальные карманы, иногда они на столько глубоки, что необходимо оперативное вмешательство, т.е. делается вертикальный надрез десны, откидывается десневой лоскут, проводится санация шейки зуба, корневой части зуба, затем закрывают эту часть зуба десневым лоскутом, накладывают швы. Если убрать одонтокластические отложения только с коронковой части зуба, то существенных клинических изменений в лучшую сторону можно не увидеть, или добьемся временных улучшений, так как зубной камень в пародонтальных карманах будет оказывать свое патологическое действие, т.е. будет собираться мягкий налет, оказываться механическое давление на ткани в горизонтальном и вертикальном направлениях, усиливаться воспалительный процесс.

При санации ротовой полости необходимо качественно счищать одонтокластические отложения, так по окончанию санации ротовой полости ультразвуковым скайлером (рисунок 4), ветеринарный врач будет видеть совершенно чистые зубы (очищенные от зубного камня), но это далеко не так. Если произвести по инструкции окраску зубов колор-тестом № 2 или № 3, соответсвенно после смывания колор-теста будут визуализироваться некоторые окрашенные части зубов. Поэтому для того чтобы действительно качественно провести санацию ротовой полости, необходимо ее заканчивать полированием зубов (рисунок 5) специальными стоматологическими щеточками, резиночками, используя специальную стоматологическую абразивную пасту (рисунок 6). В ходе полирования зубов удаляется мягкий налет, поверхность зуба становится гладкой, что затрудняет прикрепление субстрата и соответственно увеличивает время образования мягкого налета. После полирования рекомендовано еще раз обработать зубы колор-тестом № 2 или № 3, для того чтобы убедиться в качественно проведенной манипуляции.

После санации ротовой полости, рекомендовано назначить обработку ротовой полости хлоргекседином 0,09%, раствором Люголя, холисалом или мазью Метрогил Дента, после кормления, на 7 – 10 дней.

Вышеперечисленные препараты назначается исходя из конкретной патологи и степени распространения и осложнения воспалительного процесса. В тяжелых случаях рекомендовано назначить антибиотикотерапию.

proxy3.imgsmail.ru                 proxy.imgsmail.ru

А) Одонтокластические отложения.   Б) После ультразвуковой чистки

                                                              окрашивание колор-тестом № 2

                                                              (визуализируется мягкий налет).  

                                         proxy5.imgsmail.ru

В) После полирования спецщеточками и абразивной пастой, повторное окрашивание колор-тестом № 2, визуализируются незначительные отложения мягкого налета.  

                                         proxy6.imgsmail.ru  

Г) После заключительного полирования, мягкий налет отсутствует.

                                         proxy7.imgsmail.ru                  

Рисунок 5. Полирование зубов стоматологической абразивной пастой.   

                                         proxy8.imgsmail.ru

Рисунок 6. Абразивная стоматологическая паста.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Проведенные исследования показали, что у всех животных (100%) после удаления зубного камня ультразвуковым скайлером и казалось бы очищенной поверхности зуба, после окрашивания колор-тестами №2 и №3, был выявлен мягкий зубной налет. Который необходимо удалять специальными вращающимися щеточками с применением специальной абразивной стоматологической пастой.

В случаях показаний к удалению зуба (зубов) на нижней челюсти необходимо сделать рентгенологическое исследование, с цель предупредить перелом нижней челюсти при удалении зуба (зубов).

Рекомендован осмотр после санации ротовой полости через 7 дней. Если животное находится в группе риска (породная предрасположенность, частые обращения по поводу одонтокластических отложений, прием только мягкого корма), тогда следующий осмотр назначают через 3 месяца. В случаях первичного обращения и уверенности, того что владелец будет должным образом проводить чистку зубов своего питомца, рекомендован контрольный осмотр через 6 месяцев [6,7,8,9].

В случаях соблюдения владельцем животного гигиенических мероприятий (чистка зубов ветпастой, спецщеткой), наличие в рационе не только мягкого корма, но и твердого, периодическая дача животному натуральны костей, костей специальных (для очищения зубов от мягкого налета), регулярный профилактический осмотр у ветеринарного врача, все это способствует благоприятному прогнозу и отдалению по времени следующей профессиональной санации ротовой полости. Главное предотвратить патологический процесс, поэтому стоит вести разъяснительную работу с владельцами животных.